關(guān)于HPV的話題，我們已經(jīng)聊過很多了，不少朋友也都看過很多。

由于女性生理構(gòu)造的特殊性，會更容易感染一些病毒與疾病，其中每年約有 340萬女性因為HPV感染進展為宮頸癌而失去生命。

然而，HPV感染并不是女性的專屬，它對男女是一視同仁的。眾所周知，HPV的傳播途徑主要是性傳播，但一個巴掌拍不響，需要兩個人才能“為愛鼓掌”，所以HPV怎么可能只照顧到女性呢？

全球約1/3的男性已感染HPV

9 月 1 日，WHO 發(fā)文指出，根據(jù)最新研究，全球 1/3 的男性感染 HPV。

圖源：WHO

發(fā)表在 the Lancet Global Health 的一項新研究顯示，全球 15 歲以上的男性中，約 1/3 感染了至少一種 HPV，1/5 感染了一種或多種高風(fēng)險或致癌性 HPV。研究指出，男性經(jīng)常攜帶 HPV，并強調(diào)將男性納入控制 HPV 感染和降低 HPV 相關(guān)疾病發(fā)病率的重要性。

HPV 高發(fā)于年輕人，在 25～29 歲之間達到最大值，此后略有下降。大多數(shù)感染是無癥狀的，但可能導(dǎo)致長期后遺癥和死亡。每年有超過 340 萬名女性死于宮頸癌。男性 HPV 感染往往表現(xiàn)為肛門生殖器疣，還與陰莖癌、肛門癌和口咽癌有關(guān)。

WHO 全球艾滋病毒、肝炎和性傳播感染規(guī)劃主任 Meg Doherty 表示：這項全球研究證實了 HPV 感染的普遍性。必須重視預(yù)防 HPV 感染、降低相關(guān)疾病的發(fā)病率。（來源：WHO）

男性感染HPV后癥狀多樣

HPV是一個有200多號人的大家族，根據(jù)致癌風(fēng)險可分為高危型和低危型，感染不同的型別，引起的癥狀也是不同的。

總體來說，相較于女性高發(fā)的宮頸癌，男性感染HPV導(dǎo)致相關(guān)癌癥的幾率比較低。男性感染HPV最常見的癥狀是無癥狀，其次是尖銳濕疣。

低危型HPV可以讓感染部位出現(xiàn)尖銳濕疣，剛開始是一粒粒小紅疹，隨著時間推移，紅疹會增大增多，并向四周蔓延，形成團塊狀的贅生物。

在尖銳濕疣中，有90%是來自于HPV6/11型感染，長了尖銳濕疣后，患者會感到疼痛、瘙癢、性交不適，如果長在尿道里，還會引起尿流異常（尿中斷、尿分叉等）以及血尿。

如果男性被高危型 HPV「盯上」，持續(xù)性感染可能會引發(fā)這些癌癥：

相較于女性，由于男性的生殖器較為突出和暴露，所以很容易感染HPV，而男性生殖器更干燥和容易清洗，能在一定程度上防止HPV定居。但不管是女性還是男性，感染了HPV都是會有發(fā)病和致癌風(fēng)險，所以同樣需要關(guān)注。

如何預(yù)防HPV感染

第一是預(yù)防：

01  HPV感染最主要的途徑就是性傳播，所以杜絕高危性行為很有必要；

02  除了性行為意外，HPV還可以通過間接感染（雖然少見，但是有一定發(fā)生概率），所以要注意日常的衛(wèi)生，避免內(nèi)衣褲、浴盆、毛巾等私人物品不與他人共用；

03  接種HPV疫苗。來自美國、中國、德國等多國的研究機構(gòu)在國際知名期刊《柳葉刀·傳染病》上發(fā)表了題為「Efficacy, immunogenicity, and safety of a quadrivalent HPV vaccine inmen: results of an open-label, long-term extension of a randomised,placebo-controlled, phase 3 trial」的研究成果，也再次證明男性接種HPV疫苗不僅有利于伴侶的健康，對個人健康也有長效的保護。

研究證明在長達10年的隨訪研究中，早期接種組和補種組與HPV6或11相關(guān)的外生殖器疣，與HPV6、11、16或18相關(guān)的外生殖器病變，以及與HPV6、11、16或18相關(guān)的肛門上皮內(nèi)瘤變或肛門癌的發(fā)生率均低于安慰劑組，有力證明了男性接種四價HPV疫苗對預(yù)防與HPV6、11、16和18相關(guān)的肛門生殖疾病的長期效果。

由此看來，不論男女都有必要接種HPV疫苗。而且，由于HPV主要通過性生活或密切接觸傳播，接種疫苗不止是在保護自己，也是在保護另一半。 

第二是檢查：

絕大多數(shù)人在感染HPV后幾乎是毫無癥狀的，所以要知道知否感染了HPV很簡單，檢測才是硬道理！

尤其是配偶感染HPV長期未轉(zhuǎn)陰、男男群體、有吸煙喝酒等不良習(xí)慣人群、多性伴侶人群更要把HPV檢測安排上。因為HPV病毒型別很多，而目前的疫苗沒辦法全覆蓋，所以即便注射過疫苗仍需要定期進行的篩查檢測。

來源：丁香媽媽、中山一院

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